背景．抗癌剤による薬剤誘起性肺炎の報告は多いが，テガフール・ウラシル配合剤（以下UFT）による肺炎の報告は稀である．我々は肺癌術後のUFT内服中に，急激な経過をたどって死亡した症例を経験したので報告する．症例．72歳，男性．原発性肺扁平上皮癌にて右肺下葉切除を受けた．術後33日目よりUFT 300 mg/日の内服を始めたところ，乾性咳嗽の増加を訴え，開始18日目に発熱を伴う胸部レントゲンのスリガラス陰影を認め，緊急入院となった．入院4日目には低酸素血症が進み人工呼吸器管理となった．ステロイドを含む各種薬物療法を施行したが改善はみられず，入院48日目に死亡した．リンパ球刺激試験（DLST）はUFTのみが陽性で，UFTによる薬剤誘起性肺炎と診断した．結論．有害反応が一般に軽微と思われるUFTにおいても，慎重な観察が必要である．